canbewrong
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医院和医院还真不一样

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  •   canbewrong · 3 days ago via iPhone · 5813 views
    早些年 我在湘雅做过一个小手术,
    肩膀有个小硬块,一厘米大小,就手术切掉。
    术后没打点滴,没后续检查(就切下来的东西做个活检),走路也不受影响。
    除了换纱布,其他时候就躺着发呆。
    躺了一个礼拜左右,我受不了了,反复要求出院,主治大夫还一个劲劝我不要出院。

    这几天,我家里人腰椎做手术,切个硬块,还打钢钉,
    到现在术后第四天,
    起床都要两个人搀着,
    大夫说“ct 拍了没问题,后续没治疗了,卧床一个月,今天出院吧”。

    我都惊了。
    按我上次的经验,我以为起码得在医院里躺半个月。
    结果直接让回家了。

    病房里三张床空了两张,这医院这是有钱都不赚啊。
    (不评价两家的医术,但光这一点,我真觉得差别有点大)
    36 replies  •  2026-10-12 14:09:44 +08:00
    nobodyperson
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    nobodyperson  
       3 days ago
    医保制度卡着
    letwewell
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    letwewell  
       3 days ago
    看病情吧,有的医院一大堆人排队等着入院呢,能自己在家休养的就别耽搁别人
    maocat
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    maocat  
       3 days ago
    好像这些年管严了,去年我爸心脏手术,恢复了一星期多就被赶走了
    Yasuo666
        4
    Yasuo666  
       3 days ago
    住院是实时结算,医保控费严格
    juded
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    juded  
       3 days ago
    医保额度的问题,到了 12 月有的医院额度紧张都不收非急症。
    111111111111
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    111111111111  
       3 days ago   ❤️ 9
    不是医院和医院的区别,是之前政策和现在政策的区别
    tanszhe
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    tanszhe  
       3 days ago
    我以前住你几天, 让我先办出院, 再重新办理入院
    jciba5n4y6u
        8
    jciba5n4y6u  
       3 days ago
    湘雅是出了名的问题医院,拿他和谁比呢?
    zichao410
        9
    zichao410  
       3 days ago
    现在医疗制度改革,你想住院都没得院住。很多医院的科室,每天的指标可能就几个床位,超了就要亏钱,扣绩效
    idcidc
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    idcidc  
       3 days ago
    来海南瞧瞧 有时候去医院看病会给你开半粒药
    iixy
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    iixy  
       3 days ago
    为啥肩膀 1cm 还要住院,我屁股上有个不到 1cm 的,偶尔痒。我还想切了当天回家呢,还得带娃。
    evilHa
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    evilHa  
       3 days ago
    那可不是,差多了。

    我前期糖尿病确诊的时候那个大夫让我住院,给我短期胰岛素治疗。
    今年确诊的时候换了个医院,大夫说我那个时候不能短期胰岛素治疗,会低血糖的。低血糖大家知道有多可怕吧,人悄无声息的就没了。而且我空腹血糖并不高,指标上和短期胰岛素治疗根本不对付。

    后来那家医院就只做检查不看病,为什么只做检查,因为医院有钱,设备好,而且可以自主开单。
    bitmin
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    bitmin  
       3 days ago
    医术有区别的,我经常买肠粉的店老板娘刚做了个手术,原来的手术方案是要打钢钉的,刚好从外地来了个专家,专家进行手术就没打钢钉,恢复的很快
    fxxkgw
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    fxxkgw  
       3 days ago via Android   ❤️ 5
    我给你解释下:医保局会提前把各类病、手术等做个总包价 医院在做完后 如果费用超过了 需要自己补 如果没超 结余的净赚
    本质是减少过度医疗 美国人发明的 好像叫 DRG

    结果就是整个医疗市场一片哭爹喊娘 股价直接腰斩再腰斩
    cfancc
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    cfancc  
       3 days ago
    大医院的床位非常紧张,不一定是技术差距
    cwliang
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    cwliang  
       3 days ago
    小地方的医院为了赚钱,小毛病都让住院,类似可劲给你开中成药一样
    大城市医院人满为患,挂个号都要找黄牛,床位紧张,妇产科生孩子都要住走廊
    icchux
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    icchux  
       3 days ago   ❤️ 2
    虽说医院之间肯定是有差距的,但你这个例子是医保政策改变带来的影响( DRG )。简单说就是医保不再按检查、药品一个个项目给医院结账,而是根据患者的病种和病情复杂程度“打包”付费,目的是让医院规范诊疗、控制不合理费用,所以现在没啥大问题医院都会催你出院,控制费用。当然这种政策也会有弊端,是时代发展阶段的取舍。
    Sezxy
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    Sezxy  
       3 days ago
    有个因素就是床位紧不紧张,紧张的医院一般没啥事就会让人出院,普通的二甲医院住院部都住不满,那个都不会赶人
    liaohongxing
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    liaohongxing  
       3 days ago
    我上个月还肩膀也切了拿出 1cm 的肿物,切口 2-3 厘米,门诊手术,当天回家,然后直接上班去了(衣服里面皮肤贴着纱布),后续病理显示是囊肿。
    xrliu
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    xrliu  
       3 days ago
    湘雅不做评价。但是第一个手术,可能是因为切下来的东西要做后续检测,在等结果出来
    Felldeadbird
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    Felldeadbird  
       3 days ago
    医院之间存在差异,院内医生也是存在差异的。看大病就是看医缘的。
    future0906
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    future0906  
       3 days ago
    时间、地方不同

    最近几年医保 DRG 改革,所有疾病有个费用范围,超过了医保不报销;医院也有限额,超过了也要问责。

    以后方向就是标准疾病资料便宜,非标疾病大概率要自费了。
    daliusu
        23
    daliusu  
       3 days ago
    DRG 额度有限的,现在的问题是,很多病他甚至都不想给你花钱,因为你在浪费他额度
    daliusu
        24
    daliusu  
       3 days ago
    @fxxkgw #14 对,我群里的医药投资人说有 DRG 后他基本不看医院相关的标的了,海吉亚这些跌成狗了
    jydeng
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    jydeng  
       3 days ago
    大医院人满为患,门诊手术,做完直接回家。
    furlxy
        26
    furlxy  
       3 days ago
    @tanszhe 现在是出院后也不让重新入院,但你可以去其他医院继续住院,然后再回来
    huang86041
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    huang86041  
       3 days ago
    大医院讲究一个床位的周转率,和饭店的翻台率差不多。
    治疗的利率主要还是在手术前检查,手术,手术后开药。 你这个些都结束后,医生就嫌你占用床位了。
    现在头部医院还有个赚钱的空间,就是有民营的医院去找三甲合作,让后续的康复转到他们医院做,然后和手术医院还有联系。 这样一不占用三甲的床位,长时间的康复也能在稍微专业的地方进行和医生也没有断联。 我丈人就是这么被操作的。
    momo1pm
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    momo1pm  
       3 days ago
    和以前怎么比,大三甲医疗资源一方面,还有现在保哥能让你躺吗,医生自己掏钱给你付医药费吗
    momo1pm
        29
    momo1pm  
       3 days ago
    @icchux 弊端就是只卡居民医保和普通职工医保
    canbewrong
        30
    canbewrong  
    OP
       3 days ago via iPhone
    @iixy 那时候先检查一圈没查出问题 然后大夫就说开刀切掉吧 就让我住院手术了😂 我整个人都是懵的
    canbewrong
        31
    canbewrong  
    OP
       3 days ago via iPhone
    @Sezxy 第二个医院也不能说小 就是四五线城市下的的三甲医院 规模也算大的
    lue828
        32
    lue828  
       3 days ago
    躺那又花不了多少钱一天,我爸国庆前住了 54 天,不治疗的周末报销完一天才 2 、30 块钱
    chaleaochexist
        33
    chaleaochexist  
       3 days ago
    我觉得区别主要是早些年和现在.
    LandCruiser
        34
    LandCruiser  
       3 days ago
    正如楼上所说,湘雅是出了名的问题医院,有问题很正常。我在北京协和医院做四级手术(最难,最高级),一样是三天出院。
    frankilla
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    frankilla  
       2 days ago
    听说医保现在可严格了。前两年查出来几个医院对医保吃拿卡要的也是其中原因吧。不过我 2020 年初住院的时候就感觉挺严格的,医保局,卫健委还有基层街道都打电话核对我住院情况。
    ttsh
        36
    ttsh  
       1 day ago
    肛瘘 1 天就让出院,在家躺了快一个月
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